CRT（心臓再同期療法）の適応とCRT-P・CRT-Dの使い分け

【CRTについて】心臓再同期療法（Cardiac Resynchronization Therapy：CRT）は、心室内伝導障害に伴う収縮の非同期性を改善し、心不全症状や心機能、予後の改善を目的としたデバイス治療である...

心臓ペースメーカ植込みの適応｜疾患別Class分類と判断のポイント

【ペースメーカとは】心臓ペースメーカ（Pacemaker：PM）は、名前の通り脈を作ってくれる機械（PaceをMakeする）であり、徐脈性不整脈に対して検討される。主な対象疾患は以下の3つです。洞不全症候群（Sic...

【ICDの一次予防と二次予防】植込み型除細動器（ICD：Implantable Cardioverter Defibrillator）は、心室頻拍（VT）や心室細動（VF）による心臓突然死を予防するためのデバイスです。...

HFpEFの診断は意外と難しい HFpEF（heart failure with preserved ejection fraction）は、単に「LVEFが50%以上の心不全」というだけでは診断できません。一方でどこか...

3行でわかるAVANT GUARD 未治療のpersistent AF 310例を、PFA 207例 vs AAD 103例に2:1で無作為化しました。 12か月のtreatment successは**PFA 56% ...

【概要】 β遮断薬は交感神経系のβアドレナリン受容体を遮断する薬剤である。心臓には主にβ1受容体が存在し, カテコラミンによりβ1受容体を刺激すると、 β1受容体 → Gs蛋白 → adenylate cyclase ...

【植込み型ループレコーダーとは】植込み型ループレコーダー（Implantable Loop Recorder：ILR）は、皮下に植え込むことで長期間の心電図モニタリングを行う小型デバイスで、植込み型心電図記録計（Ins...

【術前の治療方針検討】 ☆リード留置部位の選択 ①心房の留置部位心耳→留置が容易でリードの位置移動が起こりにくい. 心房中隔→留置困難でリードの位置移動が起こりやすい. 低位中隔は最後まで電位が残ると言われている. ②...

【概要】リードレスペースメーカ(LP)は経カテーテル的にデバイスを右室中隔に留置可能であり, リード・皮下ポケットが必要ないデバイスである. リードレスペースメーカではペースメーカ合併症の多くを占める皮下ポケットやリー...

ACE阻害薬とは？ ACE阻害薬（Angiotensin-Converting Enzyme inhibitor：ACE-I）は、アンジオテンシン変換酵素（ACE）を阻害することでレニン・アンジオテンシン系（RAS）を抑...