ペースメーカー・ICDの身体障害者認定｜等級・再認定・診断書の書き方

【概要】元々はペースメーカーなどのCIEDsを植え込んでいる症例は一律で1級とされていたが, 障害認定基準の見直しがH26に行われた. ☆見直し後 CIEDsへの依存度, 日常生活活動の制限の程度(身体活動能力：Met...

J-OSLERで困らないために｜初期研修医のうちにまとめておくべきもの

概要内科J-OSLERでは経験症例と病歴要約がそれぞれあります. 経験症例は160例, 病歴要約は29例集めないといけません. (2023年専攻医の場合です) その中で初期研修医のうちからまとめておくべきものを記載して...

【AHA(American Heart Association)分類】冠動脈造影で得られた画像から狭窄病変を表現する方法で, 病変の局在を15のsegmentに分割して表現し, 狭窄の程度を0~100%の7段階に分けて...

【概要】心房細動は心房内に350/minを超える電気的興奮が起こる病態. 65歳以上の高齢者に多く, 心不全・脳梗塞・認知症などの合併の危険因子となる. 発症因子：男性, 高血圧, 心不全, CAD, 心臓弁膜症, D...

【概要】肺炎は以下のように分けられる. 市中肺炎(CAP)：NHCAP, HAP, VAPを満たさない肺炎院内肺炎(HAP)：入院後＞2日経過してから発症した肺炎医療/介護関連肺炎(NHCAP)：以下のいずれかに該...

概要現在使用できる薬剤は以下の通り. グリコペプチド系：バンコマイシン(VCM), テイコプラニン(TEIC) アミノグリコシド系：アルベカシン(ABK) オキサゾリジノン系：リネゾリド(LZD) 環状ペプチド系：ダプ...

【概要】なんらかの心機能障害, すなわち心臓に器質的または機能的異常が生じて心ポンプ機能の代償機転が破綻した結果, 呼吸困難・倦怠感・浮腫が出現し, それに伴い運動耐容能が低下する臨床症候群. ☆うっ血急性期：低酸素...

【概要】ヘンレループ上行脚にあるNa-K-Cl共輸送体(Na再吸収, K再吸収)をBlockする→Naを尿中に留め(Na利尿), 水の再吸収も抑制する. 利尿作用は強力である. 急性心不全において, ループ利尿薬の静注...

概要 ARB（Angiotensin II Receptor Blocker）は、アンジオテンシンIIのAT1受容体への結合を阻害する薬剤です。高血圧診療では非常によく使用される降圧薬で、単に血圧を下げるだけでなく、心...

概要酸素療法の目的は低酸素血症の改善, 肺血管抵抗の減少にある. 酸素療法の適応はSpO2<90%(PaO2<60mmHg) 基本目標：SpO2 92~96%(Ⅱ型呼吸不全のリスクがある場合はSpO2 88...