植え込み型ループレコーダ(ILR)

【概要】植込み型ループレコーダ(ILR：implantable loop recorder)は通常の心電図や長時間心電図では検出が困難な発作的な不整脈を検出するために皮下に挿入される心電計機器. 保険適応▶...

【CIED】CRT概論

【概要】心不全はしばしば心室内伝導障害, 房室間同期不全, 心室内同期不全, 心室間同期不全を合併し, CRT(Cardiac Resynchronization Therapy)は同期不全を解消し, 心不全悪化を防止...

【術前の治療方針検討】 ☆リード留置部位の選択 ①心房の留置部位心耳→留置が容易でリードの位置移動が起こりにくい. 心房中隔→留置困難でリードの位置移動が起こりやすい. 低位中隔は最後まで電位が残ると言われている. ②...

【概要】リードレスペースメーカ(LP)は経カテーテル的にデバイスを右室中隔に留置可能であり, リード・皮下ポケットが必要ないデバイスである. リードレスペースメーカではペースメーカ合併症の多くを占める皮下ポケットやリー...

【概要】アンジオテンシンⅠ→アンジオテンシンⅡへの変換を阻害し, 昇圧系を抑制する. カリクレイン～キニン系を刺激し, 降圧系を促進する. 末梢血管抵抗, 肺動脈楔入圧, 肺血管抵抗を減少させることでHRおよび心機能を...

【概要】 ARNIはARBのバルサルタンよネプライシン阻害薬のプロドラッグであるサクビトリルを1:1で結合含有させたアンジオテンシン受容体ネプライシン阻害薬である. サクビトリルは吸収後3~4時間で活性体に変換され, ネ...

【ICHDコード】一番大事なのはペーシング→1文字目心臓の自己脈をセンシングするのも重要→2文字目 1文字目(ペーシングする部位) 2文字目(センシングする部位) 3文字目(作動モード) 4文字目(R：心拍応答機能)...

【概要】元々はペースメーカーなどのCIEDsを植え込んでいる症例は一律で1級とされていたが, 障害認定基準の見直しがH26に行われた. ☆見直し後 CIEDsへの依存度, 日常生活活動の制限の程度(身体活動能力：Met...

概要内科J-OSLERでは経験症例と病歴要約がそれぞれあります. 経験症例は160例, 病歴要約は29例集めないといけません. (2023年専攻医の場合です) その中で初期研修医のうちからまとめておくべきものを記載して...

【AHA(American Heart Association)分類】冠動脈造影で得られた画像から狭窄病変を表現する方法で, 病変の局在を15のsegmentに分割して表現し, 狭窄の程度を0~100%の7段階に分けて...